Aanvraagformulier opvang Gegevens ouder(s)Status *Ik ben gehuwd / samenwonendIk ben alleenstaandeJouw gegevensVoornaam *Achternaam *E-mailadres *Telefoonnummer *Adres *Stad *Postcode *Regio waar je werkt *Vervoersmiddel naar het werk *Werkuren (excl. woon-/werkverkeer) *Gegevens partnerVoornaam *AchternaamE-mailadres *Telefoonnummer *Adres *Stad *Postcode *Regio waar je werkt *Vervoersmiddel naar het werk *Werkuren (excl. woon-/werkverkeer) *Duidt aan wat van toepassing isIk ben alleenstaand(e)Ik heb een gezamenlijk belastbaar inkomen van minder dan €27.000 op jaarbasis (beide ouders)Ik heb opvang nodig voor een pleegkind dat aan mij toevertrouwd wordt door een officiële instantieIk heb een zoon/dochter die reeds in de opvang is (ook nieuw samengestelde gezinnen)Ik heb opvang nodig voor mijn werksituatie. Dit wil zeggen dat ik kinderopvang nodig heb:omdat ik werk heb en kinderopvang nodig heb om dit te behouden ofom werk te zoeken ofom een beroepsgerichte opleiding te volgen die kansen op de arbeidsmarkt vergroot zoals inburgeringstrajecten en Nederlandse taallessenIk heb een problematische gezondheids- en/of zorgsituatie. Dit wil zeggen:Dat een persoon van mijn gezin, die verantwoordelijkheid draagt voor mijn kind (DUS GEEN BROER OF ZUS), een handicap of een verminderd zelfzorgvermogen heeft ofDat mijn gezin in de context van professionele hulpverlening of inburgering opvang nodig heeft. (bijvoorbeeld Nederlands leren)Ik en mijn partner hebben een laag opleidingsniveau. Dit wil zeggen dat ik EN de andere ouder geen BELGISCH diploma hoger secundair onderwijs hebbenGegevens kind(Vermoedelijke) geboortedatum *Naam (indien kind reeds geboren is)OpvangaanvraagStartdatum opvang: Vanaf wanneer heb je opvang nodig? Rekening houdend met het zwangerschapsverlof en eventueel extra verlof. Kan je eventueel een periode overbruggen tot er ergens plaats is? *Opvangdagen: Welke dagen heb je opvang nodig? Onze kinderbegeleiders werken niet tijdens het weekend. Bovendien werken enkele kinderbegeleiders (onthaalouders) slechts 4 dagen per week. Noteer het zeker als je op woensdag (of een andere dag) eventueel zelf een oplossing kan vinden. Indien je flexibele dagen werkt of in de vakanties geen opvang nodig hebt, gelieve dit ook te noteren. *Opvanguren: Welke uren heb je opvang nodig? Onze kinderbegeleiders kiezen zelf welke uren ze werken, meestal is dit tussen 7.30 uur en 17.30 uur. Indien je flexibele uren werkt noteer je best het vroegste uur van brengen en het uiterste uur van afhalen.RegioWelke regio's in Mechelen, Willebroek, Puurs of Bornem zijn haalbaar voor jou? Hoe meer regio's je aanduidt, hoe meer kans we hebben om een opvangplaats te kunnen vinden, vermits er dan meer kinderbegeleiders in aanmerking komen. *Mechelen-centrumMechelen-zuidMechelen-NoordNekkerspoelBattelMuizenHombeekLeestHeffenWillebroekBlaasveldTisseltHeindonkPuurs-centrumKalfortLiezeleSint-AmandsBreendonkRuisbroekOppuursLippeloBornem-centrumHingeneMariekerkeBranstWintam/EikevlietSpecificatiesHeb je er problemen mee dat een kinderbegeleider (of gezinsleden van hen) rookt? Zij mogen dit absoluut niet in bijzijn van de kinderen doen, maar wel buiten of in een andere ruimte. *Geen probleemLiever nietHeb je er problemen mee dat een kinderbegeleider huisdieren heeft? De kinderbegeleider dient de richtlijnen van Kind en Gezin te volgen. *Geen probleemLiever nietOpmerkingenAls je zelf nog iets wil aanvullen of opmerken kan je dit hier noteren:We wensen jullie veel succes met de zoektocht naar kinderopvang! Indien jullie een plaatsje hebben gevonden, vragen we ons op de hoogte te brengen zodat we jullie van de wachtlijst kunnen halen.VerzendenVoer dit veld niet in.